Прививки против ветряной оспы: Окавакс и Варилрикс.

Нужно ли прививаться против ветряной оспы?

windpocken_acffa673baВетряная оспа (в народе называемая «ветрянкой») — является не таким уж и безобидным заболеванием, как кажется с первого раза. Это высококонтагиозное (очень заразное) заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. У взрослых и подростков протекает тяжело, с большим количеством осложнений в виде пневмоний, энцефалитов, менингитов, вероятность их возникновения увеличивается с возрастом.

Во время беременности заболевание также протекает наиболее тяжело. При заражении вирусом ветряной оспы в первом триместре беременности, а также в последние недели, может вызвать поражение центральной нервной системы у плода и заболевания глаз приводящие вплоть до потери зрения у малыша. Поэтому о вакцинации против ветрянки необходимо задуматься заблаговременно до беременности (как минимум за 3 месяца до планируемой беременности).  Кроме того, у переболевших ветряной оспой вирус сохраняется в нервных ганглиях пожизненно и при неблагоприятных факторах (снижение иммунитета, переохлаждение, повышенная инсоляция) может привести к развитию опоясывающего герпеса ( который также вызван герпес вирусом — Herpes zoster).    Опоясывающий герпес протекает с выраженным болевым синдромом, при отсутствии лечения рецидивы могут повторяться неоднократно. Предотвратить такие последствия помогает вакцинация против ветряной оспы.

В России вакцинация против ветряной оспы не применялась до последних лет (до регистрации в РФ зарубежных вакцин). Обязательная вакцинация детей против ветряной оспы не введена в Календарь прививок.

В период с 2005 по 2008 года в России были зарегистрированы две вакцины: «Варилрикс» — Бельгия и «Окавакс» — Япония. Лабораторный контроль серий, экспертиза представленных нормативных документов и отчетов о клинических испытаниях этих вакцин, подготовка вакцин к регистрации в РФ были проведены в ФГУН ГИСК им. Л.А. Тарасевича Роспотребнадзора. 

Итак, Варилрикс это живая, ослабленная вакцина.                                                                         Показания:                                                                                                                                      — профилактика ветряной оспы с 12 месяцев, не болевшим ранее.                                      — экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее, находящихся в тесном контакте с больными ветряной оспой в первые 72 часа контакта ( время отсчитывается не от момента установления диагноза больному, а от момента последнего  контакта с больным ветряной оспой). Необходимо помнить, что больной становится заразным за сутки до появления сыпи.                                                                                                                              

Вводится вакцина подкожно в область дельтовидной мышцы (плечо).                                        Схема вакцинации:                                                                                                               Первое введение состоит из 1 дозы препарата и повторное (ревакцинация) через 6-8 недель. Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту. Необходимо соблюдать сроки вакцинации.                                                                                                                      Экстренная профилактика:                                                                                                  Вакцинацию проводят однократно 1 дозой в течении 72х часов после контакта с больным ветряной оспой, если заболевание не развивается, то проводится ревакцинация через 6-8 недель. 

Окавакс — это также живая, ослабленная вакцина, но произведена в Японии. Клинические исследования на этой вакцине также были проведены и она зарекомендовала себя. как эффективное средство от данной инфекции. Показана, как для плановой, так и для экстренной профилактики против ветряной оспы с 12 месяцев жизни. Единственное отличие, что Окавакс не требует ревакцинации, то есть постановка вакцины однократная в количестве 1 дозы, подкожно в плечо. 

Побочные реакции общие для обеих вакцин, делятся, как на местные, так и на общие.                                                                                                                                                            Местные: в месте введения могут возникать покраснение (гиперемия), отек, уплотнение, самостоятельно проходящие в течении дня.                                                              Общие реакции: иногда (в 0,5 % случаев) у привитых детей и взрослых через 1-3 недели после вакцинации, может быть повышение температуры и единичная сыпь. эти симптомы самостоятельно исчезают в течении нескольких дней.

Противопоказания:                                                                                                                               —  анафилактическая реакция на данную вакцину (в случае «Варилрикс»).                       —  беременность.                                                                                                                                       —  поствакцинальное осложнение на вакцинацию.                                                                     —  лицам с острыми заболеваниями или при обострении хронических заболеваний.     — при предстоящей хирургической операции — в течении месяца до даты планируемой операции.  

А теперь, отвечу на несколько часто задаваемых вопросов. 

Возможно ли заразиться ветряной оспой при постановки прививки от ветряной оспы?                                                                                                                                                             Ответ: Нет. Так как для производства этих вакцин используется ослабленный вирус, а заболевание может вызывать только полноценный живой вирус.

С какого возраста можно вакцинировать?                                                                                      Ответ: С 12 месяцев (согласно официальной инструкции).      

При постановки вакцины против ветрянки, есть ли гарантии, что ребенок не заболеет?                                                                                                                                                    Ответ: Нет. Любая прививка 100% гарантии не дает (только на 96%), но даже если ребенок и заболеет, но инфекция будет протекать в более легкой степени, чем у непривитых (сыпь будет единичная, лихорадки не будет).

Через какое время у ребенка сформируется иммунитет после прививки?                           Ответ: Иммунитет начнет формироваться против данной инфекции с 1ого дня и до 6й недели.

Стоит ли вакцинироваться взрослому населению, если ранее не болел?                            Ответ: Да, стоит. Так как у взрослых людей инфекция протекает тяжелее и риск возникновения осложнений выше, чем у детей, вплоть до летальных случаев. Единственное, для вакцинации пожилых людей обычные прививки против ветряной оспы  не используются.

Можно ли в один день поставить несколько вакцин включая вакцину против ветряной оспы?                                                                                                                                        Ответ:  Можно совмещать с любыми прививками (в разные участки тела и разными шприцами) , кроме БЦЖ.    

Можно ли вакцинировать ребенка, если он контактировал с больным инфекционным заболеванием?                                                                                                          Ответ:  Можно. С учетом рекомендации ВОЗ Приказ Минздрава России №375 не относит контакт  с инфекционным  больным к числу противопоказаний  для вакцинации. Так как даже при контакте с инфекциионным больным, вакцинальный процесс не утяжеляется, а иммунный ответ адекватен.

Через какое время можно провести туберкулинодиагностику (реакцию Манту), если ребенка сначало привили против ветряной оспы?                                                                      Ответ: не ранее, чем через 1 месяц, чтобы избежать искаженных результатов р.Манту.   А вот если сначало провели реакцию Манту, то прививку против ветряной оспы можно поставить в  день проверки р. Манту.

Можно ли повторно заболеть вирусом ветряной оспы, если ранее болел?                          Ответ: Можно. В 70-80ых годах считалось, что теоритически это возможно, а практически не было данных. В 2000ых же годах было зарегистрированы случаи повторного заболевания вирусом ветрянки.    

С уважением Олькова А.А.                                                

                                                                                                                

Запись опубликована в рубрике Без рубрики. Добавьте в закладки постоянную ссылку.